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高频考点十: 超敏反应

归去来兮 2021-3-19 99人围观 医学

各位检验人周五好,超敏反应是检验师考试中必考考点并且分值较高,一般在 5-8 分。超敏反应主要分为四大类,牢记四类的特殊记忆点和其区分点,即可得分。今天我们就一起梳理下吧~


反应类

Ⅰ型速发型

Ⅱ型细胞溶解型(细胞毒型)

Ⅲ型免疫复合型

Ⅳ型迟发型

基本概念

IgE抗体介导的(无补体参与);发生快(数分钟),消退快;发病有明显个体差异和遗传倾向

是由靶细胞表面的抗原与相应的IgG或IgM类抗体结合后,在补体(细胞溶解)、巨噬细胞(吞噬作用)和NK细胞(ADCC作用)参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的免疫反应

是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜,通过激活补体,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤

效应T细胞(CD4+Th1/CD8+Tc)和特异性抗原结合后,引起的单个核细胞浸润的组织损伤;反应发生慢(24-72h),消退慢;抗体和补体不参与;发病无明显个体差异;炎症细胞因子参与

参与细胞

有肥大细胞、嗜碱、嗜酸性粒细胞参与;生物活性介质为组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子;毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加

抗原、抗体、补体、吞噬细胞、NK细胞

中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板

效应T细胞(CD4+Th1/CD8+Tc)

常见疾病

药物过敏性休克、血清过敏性休克、呼吸道过敏反应(哮喘、鼻炎)、消化道过敏反应、皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿)等

输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、甲亢、肺出血肾炎综合征、药物过敏性血细胞减少症等

局部免疫复合物病Arthu、类Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾炎、RA 和 SLE 等

结核菌素试验、接触性皮炎(化妆品、青霉素)、移植排斥反应等

免疫学检查

过敏原皮肤试验(挑刺试验)、血清总IgE测定、嗜酸、嗜碱性粒细胞计数等

Rh抗体检测、Coombs试验等

PEG 法、C1q结合试验、Raji 细胞试验等

斑贴试验、结核菌素试验等


注意点:青霉素可引起 Ⅰ-Ⅳ 型超敏反应。

 

 

历年真题(2020 年基础知识第 98-100 题)

A NK 细胞

B Tc 细胞

C 中性粒细胞

D 肥大细胞

E 单个核细胞

① 参与Ⅰ型超敏反应的细胞是(D)

② 参与Ⅱ型超敏反应的细胞是(A)

③ 参与Ⅲ型超敏反应的细胞是(C)


你想学习哪块考点,欢迎留言,下周五同一时间检验君为大家安排~


来自: 检验时间 | 作者:雪落南山
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