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公立医院编制要增加?卫健委回应了!

2021-2-26| 发布者: 归去来兮| 查看: 102| 评论: 0|来自: 检验时间 | 作者:EVEE

摘要: 近期,国家卫健委「对十三届全国人大三次会议第 7818 号建议的答复」吸引了不少医务人员的关注,再次掀起了关于「编制」的热议。全国人大代表建议增加医务人员编制,国家卫生健康委回应了图片来源:国家卫健委官网针 ...
近期,国家卫健委「对十三届全国人大三次会议第 7818 号建议的答复」吸引了不少医务人员的关注,再次掀起了关于「编制」的热议。

全国人大代表建议增加医务人员编制,国家卫生健康委回应了
图片来源:国家卫健委官网

针对人大代表关于增加医务人员编制的建议,国家卫健委在答复中明确表示,「公立医院编制资源必不可少,公立医院编制非但不能弱化,还需进一步强化保障措施」。

这样一个回复,无疑让很多医务人员犯起了嘀咕,公立医院编制还改吗? 

答案显然是肯定的。


取消公立医院编制是真的吗?

经过这些年的试水,「取消」公立医院的事业编制已然成为大势所趋,这点大家大可不必怀疑

2011 年,中国中央、国务院就发布了《中共中央、国务院关于分类推进事业单位改革的指导意见》,其中就提到要科学划分事业单位类别,对不同类型事业单位实行不同的机构编制管理,吹响了编制改革的号角。

图片来源:中国政府网

2016 年,人社部第二季度新闻发布会上,新闻发言人李忠在介绍事业单位人事制度改革下一步工作安排时,明确表示研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法,也就意味着公立医院和高校将取消事业单位编制,但保留事业单位性质。

图片来源:中国政府网

2018 年,国家卫健委等六部委联合下发了《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》后,全国各省市开始大面积试点现代化医院管理制度:

  • 陕西 53 家医院实施现代化医院管理试点;

  • 河北 200 家医院实施现代医院管理试点; 

  • 福建 39 家医院全面推行聘用制度和岗位管理制度; 

  • 甘肃多家现代化管理制度试点医院实行合同管理…


图片来源:中国机构编制网

在此背景下,许多省市的公立医院也加快了编制改革的步伐。

看到这,肯定有不少同仁会感到疑惑,这不是在去编制化吗,还谈啥强化保障措施啊?

要这个问题,首先还得从编制改革改了什么谈起。


编制改革:编制还是编制,但不再是医务人员的「铁饭碗」 

2011 年,《国务院办公厅关于印发分类推进事业单位改革配套文件的通知》中对事业单位的类别进行了具体的划分,将从事公益服务的事业单位细分为两类。

其中,承担「公共卫生及基层的基本医疗服务」的基层医疗机构属于公益一类事业单位,承担「非营利医疗」的大城市公立医院属于公益二类事业单位。

图片来源:中国政府网

针对不同类别的事业单位,国家采取了不同的编制管理办法,对公益一类事业单位继续实行机构编制审批制,完善管理制度,简化审批程序,切实管住管好;

对公益二类事业单位,在制定和完善相关编制标准的前提下,逐步实行机构编制备案制,建立并规范备案程序。

图片来源:中国政府网

对于医务人员而言,此项改革最大的区别在于编制审批制的编制对应到具体的个人,医院若想解除编制需要得到编制部门的审批;而编制备案制的编制则对应到医院,对应到岗位,在岗则享受在编的待遇,在一定程度上弱化了编制对于医务人员个人的意义。

所以,编制改革和强化保障并不冲突,打个比方,国家可以分更多的「房子」给医院,但是医生只能在在岗时居住,一旦离职,「房子」便和医生本人无关了,可多分「房子」不就是加强了保障吗?


利与弊:从编制审批制到编制备案制

从编制审批制到备案制,虽然加强了医务人员的合理流动,但实际两者的待遇标准参差不齐。

传统的编制管理模式削弱了医院的用人自主权,造成了「人员难进出」的情况,制约了医院的改革与发展,要知道,按照过去的《综合医院组织编制原则实行草案》,医院的编制数量要综合医院病床与工作人员之比来制定

图片来源:《综合医院组织编制原则实行草案》

这样的规定便造成了医院编制配备明显不足,缺编严重,从而造成了人才引进受限,严重制约了医院的改革和发展。

在实施编制备案制后,国家弱化了编制的集中管理,强化了医院对于编制的动态管理,医院可以科学合理地确定组织机构和人员编制,适应市场经济的需求,此举可以说是公立医院改革的有力保障。

但政策虽好,医院在改革过程中,同样会面临很多问题,首当其冲的就是待遇问题。

图片来源:《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》

如何完善编制备案的配套政策,对在编人员和编制备案管理人员在人事管理、工资福利、社会保障、职称晋升和人才流动方面一视同仁,或许是医院在改革过程中必须迈过的一道坎。

雷声已经响了,能下多大雨,还得拭目以待。

- END -


我有话说......