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经常去医院进行化验的人可能会发现一个现象，相同检验项目不同医院的检验结果不一样，甚至有些医院是正常结果，有些医院是异常结果。又或者同一家医院相同项目不同次检验结果不一样，如果都在正常范围内波动还好，就怕有时正常，有时异常，这常常给病人造成极大困扰。 王先生和张女士的女儿瑶瑶在奶奶家感冒了，由于奶奶家住在县区，于是就近去了县区医院。在医院首先进行了血常规化验，化验结果显示血红蛋白（Hb）90g/L（参考区间120-160g/L），医生说孩子贫血，需要治疗，奶奶没了主意，于是给儿子王先生打电话求助，王先生不放心县区医院的检验结果，于是就让奶奶坐车送瑶瑶到自己所在的三级甲等医院重新化验，结果显示Hb 130g/L，完全正常。这到底是怎么回事呢？
王爷爷患有乙肝，需要定期检测肝功能，尤其是转氨酶。2018年5月检测结果为门冬氨酸氨基转移酶（AST）45U/L（参考区间17-59U/L）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）35U/L（参考区间21-72U/L），2018年9月检测结果为示AST 40U/L、ALT 32U/L。结果在正常范围内波动代表什么意思呢？
张女士患有甲亢，需要定期检测甲状腺功能。 2018年7月检测结果：
2018年9月复查结果：
两次检验结果，一次正常，一次异常，这怎么解释呢，需要调整用药吗？
给患者提供准确的检验结果是检验科的终极目标，那如何实现这个目标呢？在做好实验室室内质量控制前提下，使检验结果具有溯源性，可实现此目标。
“溯源性”的定义为：通过一条不间断的比较链（具有规定不确定度），使测量结果能够与国际或国家参考标准（参考物质或参考方法）联系起来的特性。这个概念相当不容易理解，下面我们先通过一个家族族谱来感性认识一下“溯源性”。
在李氏家族中，共有儿辈2人，孙辈5人，可将“孙——儿——爷”比作“不间断比较链”，“李爷爷”作为参考标准，“孙辈”及“王可可”比作“测量结果”，要看其能否在李氏家族中具有溯源性，就看其能否通过“孙——儿——爷”这条链与“李爷爷”联系起来。
瑶瑶的血样分别在县区医院和三甲医院进行了Hb检测，结果分别为90g/L和130g/L，那到底哪家医院检验结果准确呢？
经过王先生仔细研究分析，发现县区医院Hb检测方法无参考标准，导致检验结果无溯源性，而三甲医院Hb检验结果可溯源至参考方法，因此三甲医院Hb检测结果更为准确。
“不确定度”的定义为：根据所用到的信息，赋予被测量量值分散性的非负参数。这个概念也相当拗口，不容易理解，下面我们还是首先先通过上述血红蛋白检测的例子感性认识一下“不确定度”。
Hb检测结果的来龙去脉：参考方法定值1号厂家校准品，1号厂家再用该校准品校准1号厂家Hb检测方法，然后1号厂家用该检测方法给检验科用校准品定值，检验科再用该校准品校准其Hb检测方法，最后测定患者血样中Hb。
因此，对于Hb检测而言，如果进行多次测量，结果肯定不会每次都完全一样，测量结果的分散性就是Hb检测结果的不确定度。
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