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简单六步法,轻松搞定血气分析!

班木芙兰 2020-6-24 111人围观 技术


6步法搞定血气分析


■ 第一步:根据 Henderseon-Hasselbach 公式评估血气数值的内在一致性


[ H+ ] = 24 x ( PaCO2 ) / [ HCO3- ],如果 pH 和 [ H+ ] 数值不一致,该血气结果可能是错误的



■ 第二步:是否存在碱血症或酸血症?


pH < 7.35,酸血症;pH > 7.45,碱血症。通常就是原发异常。


注:即使pH值在正常范围( 7.35-7.45 ),也可能存在酸中毒或碱中毒。


你需要核对PaCO2、HCO3-和阴离子间隙。


■ 第三步:是否存在呼吸或代谢紊乱?


pH值改变的方向与PaCO2改变方向的关系如何?


原发呼吸障碍时,pH值和PaCO2改变方向相反;在原发代谢障碍时,pH值和PaCO2改变方向相同




■ 第四步:针对原发异常是否产生适当的代偿?


通常情况下,代偿反应不能使pH恢复正常(7.35 - 7.45)。

我有话说......