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亮氨酸氨基肽酶测定以及临床意义

面气灵 2019-7-8 10:13 AM 1905人围观 技术


亮氨酸氨基肽酶的简介

  亮氨酸氨基肽酶(Leucine aminopeptidase, LAP)是一种蛋白分解酶,能水解肽链N端并由亮氨酸与其他氨基酸形成肽键的酶,广泛分布于肝、胰、肾等组织中。当人体肝、胆、胰等组织有病变时,均可出现血清LAP水平升高。测定血清亮氨酸氨基转肽酶可作为肝病诊断的又一项指标,对淤胆性肝炎的鉴别诊断、肝道梗阻及胰腺癌的诊断有价值。其肝癌的检出阳性率较ADA高,比GGT反映肝脏疾病更加灵敏。亮氨酸氨基肽酶(LAP)的检测也可早期反映肾损害的性质和程度,并为临床鉴别肾小球、肾小管损伤提供可能的帮助;其亦可作为妊娠合并ICP及孕妇和胎儿健康情况动态监测的一项有效指标。



临床应用


 采用L-亮氨酸对硝基苯胺盐酸盐(L-Leucine-p-nitroanilide, H-Leu-Pna-HCl, CAS16010-98-3)作为底物,LAP水解,通过检测对硝基苯胺(P-nitroaniline)来测定LAP的活性。 


临床意义


  亮氨酸氨基肽酶肝内含量很丰富。肝内外胆淤时,LAP活力显著增高,尤其在恶性胆淤时,其活力随病情进展而持续增高。试剂对肝道梗阻及胰腺癌的诊断有价值。肝坏疽、肝肿瘤、肝炎、乳腺癌、肝癌、胆道癌、胰腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌明显增高。肝硬化、传染性肝炎可中度增高,常为参考值的2-4倍。阻塞性黄疸明显增高,常达参考值5倍以上,并出现在胆红素或ALP上升之前。
  不像其他肝功的酶,只能检测血液样本,LAP还可以检测尿液。在一些病例中可以检测尿液中LAP的变化,而不必采血。亮氨酸氨基肽酶(LAP)LAP在人体各组织中广泛存在,在毒性物质或疾病影响到富含LAP的近端小管时,尿LAP活性最高。肾小球基底膜通透性增高、肾小管上皮细胞损害、药物致中毒性肾损害和肾肿瘤时LAP增高。肿瘤治疗后尿LAP增高提示肿瘤复发。对各种肾脏病例进行分析,发现LAP阳性率最高。


来源: 爱西宝资讯
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