微生物工作者不为人知的“苦”

从事微生物者每天要面对各类标本，血，痰，脓，组织，小便，大便。。。

各种恶心都已经习以为常了。

还要处理各种细菌，真菌，里面不乏高致病微生物，如结核分支杆菌，分支杆菌，炭疽，霍乱，布鲁菌等。。。

都需要我们挑出来涂片，染色，做鉴定，有需要还要做药敏。。。

各种危险都已经习以为常了。

其实，以上情况都可以接受的，这是做微生物必须面对的，但是下面的情况更加让人恼火。

1.标本不合格

所有种类的培养标本大部分是用了抗生素之后送来的，打针吃药输液，不管用，用了大量消毒剂还有脓...,抗生素干不过细菌了，于是培养就来了。

你送点口水痰来也就罢了，为何痰里面还有菜叶，有菜叶也就罢了，为何还要吐到纸巾上，再把纸巾装痰杯送来。

尿袋尿，怎么强调都送不完，尿袋尿见多了，经验就出来了，只要看到长了大量细菌或真菌，尿离心后涂片又没什么白细胞的，基本上就可以考虑尿袋尿了。

2.临床对微生物的不重视

送检率低，即使是不合格标本你也给我多整点来呀，有总比没有好嘛，但是，难以想象，五百张以上床位的医院，除去血培养 ，其他标本总共十个都不到是一种什么样的感受。

要知道培养少的话，制约了微生物的发展，微生物发展不好了，反馈到临床，将是一个恶性循环，制约了医院的发展。

还有就是医生对检验结果的不重视，我们实验室人员认真对待每一份标本，遇到某些很少会出现耐药的药出现耐药时，我们更换方法，重复做药敏，确保能给临床一个准确的药敏结果；遇到仪器鉴定不出来的细菌，我们绞尽脑汁也要把它弄出来,穿管、做小实验等等，又或者自己贴车费或邮费拿到上级医院去鉴定，报告回来以后医生却不重视，你不主动沟通，他不会打电话问该细菌详细情况，是否有药敏或者推荐用药等等，表现的一点好奇心都没有。有的甚至不屑一顾，扔在一边，或者直接夹到病例，之前怎么用药的还是那样用药。

记得有一次，有一个瘘管培养，培养出两种菌，一种金葡，一种阴杆，打电话给医生汇报。医生说，病人是个XXX病人，规定了住院只能花费XXX，你就选一种做吧。我说，要选哪种做。她说，哪种便宜做哪种。。。于是我就很无奈的给她算价格，看看哪种便宜。。。

即便如何，对微生物的热爱，一如既往，虽说理想和现实总是有些差距，但我们也要坚持走下去。